小布媽這2周服用降血糖的藥物

寫這篇文章目的，小布身為糖尿病患的家屬，陪伴、提醒、幫助是非常必要的環節，
長者對許多新事物，真的不容易轉換理解、熟記，需要耐心一再的重複叮嚀。

[12月16日]  小布露營回家，母親掀開褲管，
原本前幾天的2公分傷口，
點過優碘、點過巴西蜂膠，
演變成大片紅腫的糖尿病足，
清楚可見糖尿病足上的水泡
水泡千萬別碰水，也別弄破，
否則傷口100%細菌感染化膿，
截肢風險係數非常高，洗澡時千萬注意，
趕快就醫，掛號請掛教學醫院的新陳代謝科。

小布深知葡眾樟芝益，
降血糖效果超好，
小布媽有過去的數據為證，
趕快要求每天喝4瓶，
再多錢也買不回一條腿!

[12月22日]
印象深刻，周一掛慈濟醫院，
醫生開了藥、抽血檢查，
就請我們一周後再回診，
週二服藥後不見好轉，
週三上午掛了萬芳醫院，
SOP流程相同，醫師看到這裡，
可能會質疑，醫療資源浪費問題?
小布跟母親說明解釋，
若是小傷口，沒有擴散，
絕對可以再觀察一周，大片紅腫情形不退，
非屬正常情況，當以緊急狀況因應，
小布堅持看完萬芳醫院，
再到雙和醫院的新陳代謝科，
讓更有經驗的醫師確診
 (40多歲的吳醫師，
小布上網確認過醫師的相關經歷)
看完診，小布更放心的跟母親說，
目前按吳醫師醫囑服藥，
隔天來抽血驗尿，
待下周三回診看報告。
其實其他家醫院的報告已經上電腦資料庫，
只是每家教學醫院SOP
都要跑一次抽血驗尿流程

每天早餐前，吃一顆馬爾胰2毫克mg，
早餐後吃一顆伏糖500毫克mg

[12月24日]
服用5天後的馬爾胰、伏糖，
搭配這9天以來，每天不間斷的
4瓶葡眾樟芝益、愛益、
康爾喜益生菌、迪康力盛濃縮沖泡飲，
僅僅早餐食用米飯、麵粉製品、糖類，
午餐晚餐只吃蔬菜、喝湯。
小布媽的紅腫情形，明顯退散，
小布爸、小布媽、范范、老姊
還有小布都放心多了
如果一直控制不了紅腫情形
萬一真的要喀擦
以後每個人的生活
可能不受到影響嗎??

[12月26日]
回雙和醫院看血糖檢測報告
這天小布無法陪同
晚上回到家
請母親掀起褲管
檢視皮膚狀況

感謝上天，太好了
母親的糖尿病足紅腫癢情況，
成功退散，症狀恢復非常驚喜，
小布媽也放下心了

接下來，就繼續吃馬爾胰+伏糖，
加上葡眾產品搭配，
也同時確認飲食及藥物
如何調整到小布媽身體負荷的量
一方面控制血糖
一方面生活如常

同時，小布媽這2周服用降血糖的藥物，也確實發生過4次的低血糖狀況。

也發生服藥後的紅癢難耐，看過馬爾胰的副作用，原來真的有蕁麻疹、紅疹、暈眩、搔癢等情況~~OMG

所以糖尿病患者服藥時，藥效強弱，跟飲食控制多少，也息息相關。
量測紀錄血壓，最初的2周~4周，每日至少4次~6次，同時記錄每餐飲食
各個品項，方能確認日後如何修正飲食內容，避免服用降血糖藥的
低血糖危及情形 (血糖70以下，會不斷冒冷汗、頭暈)，家中必備
白砂糖，拿熱水加2小匙白砂糖，加速溶解，加冷水中和糖水水溫，
盡速喝乾淨糖水。

15分鐘後，再量一次血糖，確認血液中血糖指數高於70，才算是脫離危及
狀況。


教導病患認識自己使用的藥物
 •瑪爾胰(Glimepiride) :是綠色、長橢圓形藥錠， 為刺激胰島素分泌之藥品，飯前服用，主要是降低飯後 高血糖。若突然吃的很少，會讓血糖下降太多而增加低 血糖的風險，因此有時候隨著飲食而調整藥物是必要的。

•伏糖(Metformin) :是大顆白色圓形藥錠， 可以降低飯後的血糖值，飯後或飯中服用，較常發生腸胃 道不適的副作用，有減重效果。

==>> 小布媽吃了2個禮拜的 "伏糖Metformin" + "瑪爾胰Glmepiride"，發生2次蕁麻疹 (第二次確定是藥物引發的過敏反應，眼睛周圍發癢發紅腫，小布媽感覺非常的不舒服)，這2周中間，有回診看血液報告，小布爸小布媽回診，忘了轉告雙和醫院吳醫師，開始服藥後，有控制早餐使用澱粉，午餐晚餐避免食用澱粉。


蕁麻疹、紅疹發作，就小布親自嘗試數次結果，拿瓶樟芝益，每個搔癢部位，倒 3 c.c.樟芝益液體在手掌上，輕拍在眼睛周圍、紅疹皮膚上、身上，若15分鐘後、半小時後，癢的時候，重複前述動作。

教導病患低血糖處理及相關知識 
•低血糖症狀包含冒冷汗、心悸、暈眩、手抖、飢餓等現象 低血糖處理：當症狀出現或是血糖低於70 mg/dL，補充3顆 方糖(15 g)或果汁120 c.c(養樂多大小)，15分鐘後再測一 次血糖，如仍低於70 mg/dL，再補充3顆方糖或果汁120 c.c，15分鐘後再測一次血糖，如仍低於70 mg/dL則直接送 醫。建議隨身攜帶方糖以備不時之需。

 •教育病患長期血糖高固然會傷害身體器官，但是突發性的 低血糖也是危險，亦會帶給身體傷害。

 •自我監測血糖(SMBG)如可以4次為最佳：早餐飯前、飯後、 午餐飯後、晚餐飯後或睡前，待情況穩定後可以2-3天測一 次即可。

點這裡糖尿病患認識自己使用的藥物

降血糖的處方藥，應該是這樣搭配(如上圖)